Page 80 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu

Tablo 21: İmmün kompetan çocuk ve adolesanlarda CMV enfeksiyonunun klinik
bulguları, tedavisi ve sonuçları

Klinik Tedavi Sonuç

Genellikle asemptomatiktir. Antiviral tedavi genellikle endike Kalıcı sekel yok.
değildir.
Klinik ve laboratuar bulguları:
Hidrasyon ve ateş kontrolü ile
• Ateş
destek tedavi verilir.
• Yorgunluk

• Farenjit
• Mononükleoz benzeri tablo

• Adenopati

• Hepatit
• Karın ağrısı

• İshal

• Artralji

• Döküntü
• Lenfositoz/lenfopeni

• Trombositopeni

• Anormal karaciğer fonksiyon
testleri

• Negatif monospot test

Tablo 21 (173) nolu referanslardan uyarlanmıştır

İMMÜN YETMEZLİKLİ ÇOCUKLARDA CMV ENFEKSİYONLARI

İmmün yetmezlikli çocuklarda CMV enfeksiyonları immün kompetan çocuklardan

daha sık görülmekte olup bu çocuklar ağır CMV hastalığı için risk altındadırlar (173). Son
yıllarda immünsüpresif hasta popülasyonundaki artışa paralel olarak bu hastalarda CMV
enfeksiyonu yükü de giderek artmaktadır. CMV bu hastalarda belirgin morbidite ve

mortaliteye sebep olabilir. Enfeksiyon; endojen virüsün reaktivasyonu veya enfekte organın
nakli, kan transfüzyonu ve enfekte bireylerle direkt temas yolu ile ortaya çıkabilir. CMV
seropozitif vericiden CMV seronegatif alıcıya solid organ nakli yapılması, primer ya da

edinsel immün yetmezlikler, T hücre ve NK hücre aktivitesinin baskılanması durumunda CMV
hastalığı riski yüksektir. Malign neoplasmı olan hastalarda CMV enfeksiyonu riski solid organ

ve kemik iliği nakil alıcıları kadar yüksek değildir (173). (Bakınız Tablo 22)

80