Page 77 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu
P. 77

Önlemler

                      CMV, idrar, tükürük, kan, gözyaşı, semen ve anne sütü gibi vücut sıvılarıyla doğrudan

               temasla,  cinsel  yolla,  organ  ve  kan  nakli  ile,  doğum  sırasında  annenin  genital  salgılarına
               temasla  bulaşabilir.  Kreşlerde,  aile  üyelerinde  ve  küçük  çocuklar  arasında  da  yayılabilir
               (176).

                      CMV  özellikle  küçük  çocukların  tükürük  ve  idrarında  yüksek  miktarlarda  bulunur.
               Küçük çocuklarla sık temas halinde olan kişiler CMV enfeksiyonu riski altında olabilir. CMV,
               bir  çocuğun  vücut  sıvılarında  enfekte  olduktan  sonra  aylarca  bulunabilir.  Özellikle  küçük

               çocukların  vücut  sıvılarıyla  temas  ettikten  sonra  düzenli  el  yıkama,  CMV  de  dahil  olmak
               üzere enfeksiyonların yayılmasını önlemek için yaygın olarak önerilir (176,182).

                      Küçük çocukların tükürük ve idrarlarıyla temastan kaçınmak CMV enfeksiyonu riskini
               azaltabilir.  Çocukları  öpmemek,  onlarla  yiyecek  veya  mutfak  eşyalarını  paylaşmamak  ve
               çocuk  bezlerini  değiştirdikten  sonra  ellerini  yıkamak  CMV  yakalanma  riskini  ortadan

               kaldıramaz, ancak bulaş riskini azaltabilir.
                      CMV-seropozitif olan annelerin emzirmesine karşı herhangi bir öneri yoktur. Ancak,

               <30  hafta  gebelikte  doğmuş  ve  anne  sütünden  CMV  alan  <1500g  doğan  bebekler,  geç
               başlangıçlı  bir  sepsis  benzeri  sendrom  geliştirme  riski  altında  olabilir.  Anne  sütünün  CMV
               bulaşma riskine karşı potansiyel yararları, CMV-seropozitif annelerin erken doğan bebeklerini

               emzirmeleri konusunda bir karar verirken göz önüne alınmalıdır. Anne sütünün dondurulması
               ve  pastörize  edilmesi,  bulaşma  riskini  azaltabilir;  ama  donma  bulaşma  riskini  ortadan
               kaldırmaz (176).

                      Aşılar  hala  araştırma  ve  geliştirme  aşamasındadır.  Primer  CMV  enfeksiyonu  olan
               gebelerde CMV HIG kullanımı gibi umut verici koruyucu stratejilerde henüz olumlu sonuçlar
               alınamamıştır.


















                                                                                                       77
   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82