Page 72 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu

Konjenital CMV’nin diğer bulguları:

Asit, miyokardit, kardiyomiyopati, ventriküler trabekülasyonlar, enterokolit

semptomatik yenidoğanlarda daha nadir görülen bulgulardır. Grave’s hastalığı, diyabet insipit
gibi endokrinopatiler, nefrotik sendrom gibi böbrek hastalıkları da semptomatik cCMV’li
yenidoğanlarda bildirilmektedir, fakat CMV’nin bu durumların nedeni olduğu kesin değildir.

Konjenital CMV tanısı için test yapılması gereken klinik durumlar Tablo 19’da verilmiştir.

Tablo 19: Konjenital CMV tanısı için test yapılması gereken klinik durumlar

Fizik muayene

• Hepatosplenomegali

• Peteşi, purpura veya palpable purpura gibi döküntü
• Sarılık (uzamış veya konjuge)

• Mikrosefali (baş çevresi gebelik haftasına göre < 2SD)
• Simetrik SGA (gebelik haftasına göre <2SD)*

Nöroloji

• Nöbet (başka nedenle açıklanamayan)

Laboratuvar parametreler

• Transaminazlarda artış uzamış sarılıkla birlikte
• Konjuge hiperbilirubinemi

• Trombositopeni (nedeni açıklanamayan)
• Lökopeni ve anemi*

Beyin görüntüleme

• İntrakranial kalsifikasyon (sıklıkla periventriküler)

• İntrakranial ventrikülomegali (başka bir nedenle açıklanamayan)
• Periventriküler kistler, subependimal psödokistler, germinolitik kistler, beyaz

cevher anomalileri, kortikal atrofi, migrasyon defektleri, serebellar hipoplazi,
lentikulostriat vaskülopati*

Göz muayenesi

• Konjenital CMV ile uyumlu anormal bulgular (örn: koryoretinit)
• Konjenital katarakt

72