Page 449 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı
P. 449
Listeriyoz 429
Tedavi Korunma
Bir antibiyotiğin listeryal enfeksiyonda etkili Epidemiyolojik araştırmalar Listeria’nın he-
olabilmesi için konak hücreye penetre olabilme- men her tür gıda ile bulaşabileceğini göstermiş-
si ve intrasellüler konsantrasyonunun yüksek ol- tir. Çoğu sporadik olgu ve büyük salgınlar, işlen-
ması gerekmektedir. miş gıdalar ile olmaktadır. Salgınlardan sorumlu
Penisilin, ampisilin ve amoksisilin, listeriyoz tutulan yiyecek çeşitleri, hindi, balık, domuz eti
tedavisinde sıklıka kullanılmaktadır. Özellikle gibi etler ve sosis gibi yemeğe hazır olarak pa-
gebelik sırasında uygulanacak ampisilin dozu- ketlenmiş et türleridir. Yumuşak peynir gibi süt
nun 6 g ve üzerinde olması önerilmektedir. Bu ürünleri de salgınlardan sorumlu tutulmuştur.
doz intrasellüler penetrasyonu ve yeterli kon- Pastörizasyon Listeria’yı süt ürünlerinden eli-
santrasyonda plasentaya geçişi sağlamaktadır. mine edebilmektedir ve çoğu süt ürünü kaynak-
Tedavi süresi en az 14 gün olacak şekilde plan- lı salgınlar uygun olmayan pastörizasyon ya da
lanmalıdır. pastörizasyon sonrası kontaminasyonlar nedeni
Penisiline alerjisi olan hastalarda trimetop- ile olmaktadır.
rim/sulfametoksazol (TMP/SMZ) alternatif ola-
rak verilebilir.
