Page 271 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

Atipik Pnömoniler 251

Klinik Özellikler Tedavi

Öksürük, kanlı balgam, göğüs ağrısı ve letarji Serolojik cevap geç oluşacağından ampirik
görülebilir. Bulantı, kusma, ishal, abdominal ağrı tedavinin başlanması önerilmektedir. Tedavide
ve başağrısı sıklıkla eşlik eder. Fizik muayenede fl orokinolon (levofl oksasin 750 mg/gün, mok-

39°C üzerinde ateş ve bradikardi vardır. sifloksasin 400 mg/gün), makrolid (azitromisin
500 mg/ilk. gün diğer günler 250 mg) kullanıla-
Tanı bilir. Ciddi pnömonide fl orokinolonlar hastane-
de kalma süresini oldukça kısaltmaktadır. LP en-
Hepatik ve renal fonksiyon bozukluğu, trom-
feksiyonunda tedavi 14 gün, immün yetmezlikli
bositopeni, lökositoz, hipofosfatemi ve hiponat-
hastalarda 21 gün olmalıdır.
remi farklı etiyolojideki pnömonilere göre daha
belirgindir. Hematüri ve proteinüri sıktır. Serum Korunma ve Kontrol
ferritin seviyeleri yükselmiştir. Kesin tanı Buff e-
red Charcoal Yeast Extract besiyerinde üretil- Enfeksiyon kaynağı olan hava soğutmalı kon-
mesiyle konur. Legionella idrar antijen testinin denserlerin düzenli bakımı ve temizliği yapılma-
kullanılmasıyla tanıda artışlar görülmüştür. lıdır.
Orta ve alt zonlarda hızlı ilerleyen infi ltras-
yon ve asimetrik yayılım ve yamalı konsolidas-
yon görülebilir. AC tomografisinde ters halo işa-

reti, plevral efüzyon görülebilir.