Page 201 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

Aspergilloz ve İnvazif Kandidiyaz 181

B, flukonazol veya ekinokandin ile tedavi edile- ra önerilir. YBÜ’lerinde, sadece enfeksiyon için
bilir. Amfoterisin B intraperitoneyal olarak ve- yüksek risk altında olan hastalara fl ukonazol
rilmesi son derece rahatsız edici olabilir ve uy- profi laksisi verilir.
gulanmamalıdır. Diyaliz kateterinin çıkarılması
gerekir. Menenjit, amfoterisin B ve fl usitozin ile Prognoz
tedavi edilmelidir.
Mukokütanöz enfeksiyonları olan hastalarda
Korunma ve Kontrol prognoz iyidir. Lokal invazif enfeksiyonlar için
prognoz ilgili organ ve hastanın bağışıklık duru-
İnvazif fungal enfeksiyon için yüksek risk al- muna bağlıdır. Piyelonefrit antifungal tedaviye
tındaki kişilere uygulanan profi laktik antifungal iyi yanıt verebilir, oysa endokardit ve menenjit
ajanlar enfeksiyonu önleyebilir. Antifungal pro- tedavisi zordur. İnvazif kandidiyaz yüksek ölüm
filaksisi HKHT, indüksiyon kemoterapisi alan oranına sahiptir. Etkili bir antifungal ajan ile er-

akut lösemili hastalara ve karaciğer, pankreas ve ken tedavi olumlu sonuç için son derece önem-
ince bağırsak transplantasyonu yapılan hastala- lidir.