Page 187 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı
P. 187

Sitomegalovirüs Enfeksiyonları  167


           de tek doz 900 mg kullanılmaktadır. Tedavi için   zemi, hipokalemi, hipokalsemi, genital ülserler,
           günde iki kez 900 mg önerilmektedir. Gansiklo-   dizüri, bulantı ve parestezi görülebilir. Ülkemiz-
           vir ve valgansiklovir kullanan hastalarda lökope-  de preperatı bulunmamaktadır.
           ni görülebilir ve gerektiğinde stimulan faktörler   Yine ülkemizde olmayıp, CMV’ye etkili ol-
           kullanılabilir.                                  duğu gösterilmiş bir nükleotid analogu olan si-
              Foskarnet CMV DNA polimerazı inhibe           dofovir ve bir nükleozid analogu olan maribavir
           eden bir diğer antiviraldir. Aktif hale geçme-   bulunmaktadır. Ayrıca, olgu serileri ve klinik

           si için fosforilasyon gerektirmediğinden birçok   çalışmalarda leflunomid, letermovir ve adoptif
           gansiklovir dirençli izolatlara karşı etkilidir. An-  T-hücre tedavilerinin etkinliği gösterilmiş olup,
           cak gansiklovire göre yan etkileri daha fazladır.   daha fazla klinik çalışmaya gereksinim vardır.
           Böbrek fonksiyonlarında bozulma, hipomagne-
   182   183   184   185   186   187   188   189   190   191   192