Page 100 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

80 Enfeksiyon Hastalıkları

Tablo 15.1. Karbapenemlerin karşılaştırmalı özellikleri.
Özellikler İmipenem Meropenem Ertapenem Doripenem
Doz 4X250-500mg 3X500-1000mg 1X1000mg 3X500mg
Uygulama
İV infüzyon evet evet evet evet
İnfüzyon süresi 20-60 dak 15-30 dak 30 dak 60 dak
İM enjeksiyon evet hayır evet hayır
Uygulama aralığı 6-8 saat 8 saat 24 saat 8 saat
Farmakoloji
Yarı ömrü 1 saat 1 saat 4 saat 1 saat
Protein bağlanma %20 %2 %85-95 %9
Renal atılım %70 %70 %80 %60-75
Oda ısısında stabilite 4 saat 6 saat 6 saat 12 saat
Etkinlik
Gram-pozitif aerop
Corynebacteria hassas hassas hassas hassas
Enterococcus
E. faecalis (VRE hariç) hassas hassas dirençli hassas
E. faecium dirençli dirençli dirençli bildirilmemiş
Listeria hassas hassas dirençli bildirilmemiş
Rhodococcus equi hassas dirençli bildirilmemiş bildirilmemiş
Staphylococcus aureus (MRSA hariç) hassas hassas hassas hassas
Streptococcus pneumoniae hassas hassas hassas hassas
Streptococcus pyogenes hassas hassas hassas hassas
Viridans streptokoklar hassas hassas dirençli hassas
Gram-negatif aerop
Asinetobakter hassas hassas dirençli hassas
Burkholderia cepacia hassas hassas dirençli hassas
Sitrobakter hassas hassas hassas hassas
Enterobakter hassas hassas hassas hassas
Escherichia coli hassas hassas hassas hassas
Flavobacterium dirençli dirençli bildirilmemiş bildirilmemiş
Gardnerella vaginalis hassas hassas bildirilmemiş bildirilmemiş
Haemophilus hassas hassas hassas hassas
Klebsiella hassas hassas hassas hassas
Moraxella hassas hassas hassas hassas
Morganella morganii hassas hassas hassas hassas
Neisseria hassas hassas hassas bildirilmemiş
Proteus mirabilis hassas hassas hassas hassas
Proteus vulgaris hassas hassas hassas hassas
Providencia rettgeri hassas hassas hassas hassas
Pseudomonas aeruginosa hassas hassas dirençli hassas
Serratia hassas hassas hassas hassas
Stenotrophomonas maltophilia dirençli dirençli dirençli dirençli
Anaeroplar
Bacteroides hassas hassas hassas hassas
Clostridium difficile hassas hassas hassas hassas
Eubacterium hassas hassas hassas hassas
Fusobacterium hassas hassas hassas hassas
Peptococcus hassas hassas bildirilmemiş bildirilmemiş
Peptostreptococcus hassas hassas hassas hassas
Propionibacterium hassas hassas bildirilmemiş hassas
Yan etkiler
Filebit/trombofilebit <%3.1 <%2 <%2 %0-16
Enjeksiyon yerinde enflamasyon bilinmiyor %2.4 bilinmiyor bilinmiyor
Diyare <%2 %4.8 %5.5 %2.5-13.2
Bulantı %2 bilinmiyor %3.1 %2.9-14.5
Kusma <%2 bilinmiyor <%2 bilinmiyor
Başağrısı bilinmiyor %2.3 %2.2 %4.5
Vajinit bilinmiyor bilinmiyor %2.1 bilinmiyor
Edinilmiş direnç mekanizması karbapenemaz/ metallo-- karbapenemaz/metallo-- karbapenemaz/metallo-- karbapenemaz/metallo--
laktamaz laktamaz laktamaz laktamaz
Azalmış PBP affinitesi Azalmış PBP affinitesi Azalmış PBP affinitesi Azalmış PBP affinitesi
Porin kanallarında azalma Porin kanallarında azalma Porin kanallarında azalma Porin kanallarında azalma