Page 60 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu

Ancak ülser olmaksızın bile CMV’nin saptanabileceği unutulmamalıdır. Endoskopik bulgulara
bakarak ÜK alevlenmesiyle CMV kolitini ayırt etmek zordur.

İBH olan ve olmayan hastalarda CMV enterokolitinin karşılaştırıldığı, Kore’de
retrospektif olarak yapılan bir çalışmada, hastaların (n=82) 25’i (%30.5) İBH olan, 57’si
(%69.5) İBH olmayan hastalardı. CMV kolitinin tipik özellikleri karın ağrısı, sürekli ve küçük

hacimli diyare ve hematokezya idi. Hematokezya İBH olan hastalarda (%84 vs %35.1;
p=0.001), ateş ve CMV Ag pozitifliği İBH dışı hastalarda (%50.9 vs %12; p=0.001; %54.4 vs
%28; p=0.027) daha sıktı. İnflamasyonla ülser gibi daha ciddi endoskopik bulgular İBH olan

hastalarda daha sıktı (%68 vs %35.2, p=0.005). Hastaların 64’ü antiviral ajanlarla tedavi
edilirken, 12 hasta spontan olarak iyileşti ve bu hastaların hepsinde immün durum normaldi

(164).

İBH’da CMV koliti tanı yöntemleri Tablo 16’da izlenmektedir.

60