Page 483 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

Batı Nil Hastalığı 463

2. Bir hafta arayla bakılan iki örnekte ELİSA Korunma ve Kontrol
yöntemiyle IgG serokonversiyonu (veya anti-
kor titrelerinde anlamlı artış) saptanması İnsanlar için aşı mevcut olmadığından in-
3. Nötralizasyon tayini sanlarda enfeksiyonu azaltmanın tek yolu risk
4. Ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu faktörleri hakkındaki farkındalığı artırmak ve
(RT-PCR) ile virüs saptanması insanların virüse maruziyetlerini azaltacak aşa-
5. Hücre kültüründen virüs izolasyonudur. ğıda örneklendirilen davranışları kazanmalarını
sağlamaktır.
Klinik bulgular geliştiğinde alınan serum ve Sivrisinek bulaş riskini azaltmak. Geçi-
BOS örneklerinin neredeyse tamamında IgM şi önlemek için öncelikle sivrisinek ısırıklarına
antikoru saptanabilmektedir. Serum IgM anti- karşı cibinlik ve böceksavar kullanılmalı, sivri-
koru 1 yıldan daha uzun süre saptanabilir. sinek ısırıklarının pik yaptığı dönemlerde açık
hava aktivitelerinden kaçınılmalı açık alanlarda
Tedavi bulunmak gerekli ise uzun kollu gömlek ve pan-

Nöroinvazif Batı Nil virüsüyle enfekte olan tolon giyilmelidir.
hastalar hastaneye yatırılarak, intravenöz sıvı Hayvandan insana bulaş riskinin azaltıl-
tedavisi, gerekirse solunum desteği ve sekonder ması. Hasta hayvanlara veya dokularına temas
enfeksiyonlardan korunma önlemlerini içeren ederken ve/veya itlaf ve kesim prosedürleri bo-
destek tedavisi uygulanır. yunca eldiven ve diğer koruyucu giysiler giyil-
Hastalık genellikle 3-6 gün sürer ve hızla iyi- melidir.
leşir. Batı Nil ateşinde prognoz çok iyidir fakat Kan transfüzyonu ve organ nakli yoluyla
nöroinvazif hastalıkta %10 ve üzerinde mortalite bulaş riskinin azaltılması. Salgın sırasında et-
görülmektedir. kilenen bölgelerde kan ve organ bağışına yönelik
kısıtlama getirilmeli, endemik bölgelerde ise la-
boratuvar tetkikleri dikkate alınmalıdır.