Page 323 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

Amebiyaz ve Giyardiyaz 303

melidir. Dışkıda, duedenal sıvıda ve ya biyopsi tedavide de önerilmektedir. En sık görülen yan
örneklerinde G. lamblia kist ve trofozoitlerinin etkiler bulantı-kusma, ağızda metalik tat hissi ve
görülmesi ile tanı konulur. Dışkı incelemesi ile baş ağrısıdır. Ancak yan etkilerinin tolere edile-
tanı konulamayan durumlarda, indirekt fl oresan bilmesi ve ülkemizde preparatlarının bulunması
antikor, enzim immünassay ve immündifüzyon nedeniyle tercih edilmektedir.
testleri gibi serolojik testlerden yararlanabilir. Gebelikte ilk trimesterde metronidazol kulla-
nılmamalıdır, ancak 2-3 trimesterde kullanılabi-
Tedavi lir. Gebelikte paromomisin 500 mg x 4 defa, 7
gün süresince uygulanması önerilmekle birlikte
Giyardiyaz tedavisinde metronidazol ve ti-
nidazol en sık seçilen ilaçlardır. Aminoakridin ülkemizde bulunmamaktadır.
türevlerinden olan atabrin (kinakrin, mepakrin) Korunmada sosyoekonomik sorunların ve
yan etkilerinin fazla olması nedeniyle tercih edil- kişisel hijyen alışkanlıklarının düzeltilmesi çok
memektedir. Ülkemizde bulunmamaktadır. önemlidir. Su ve besinlerin kontaminasyonu en-
Günümüzde en sık kullanılan ilaç metronida- gellenmeli ve besin sektöründe çalışan kişilerin
zoldür. 250 mg x 3 defa, 10 gün süresince kul- düzenli olarak taramaları yapılmalı, asempto-
lanılır. Ardışık üç gün 2 gram, tek doz şeklinde matik taşıyıcılar tedavi edilmelidir.