Page 173 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı
P. 173
Kızamık ve Kızamıkçık 153
ve tekrarlayabilir. Trombositopeni, hemoraji ve - Hepatit
ensefalit gelişebilir ama çok nadirdir. - Siroz
Kızamıkçıkta asıl sorun gebelikte bulaşması - İnguinal herni
durumunda görülen konjenital anomalilerdir. - Dermatolojik hastalıklar
Kızamıkçık yol açtığı anomaliler ve ölü doğum - Jeneralize lenfadenopati
nedeniyle fetüs açısından oldukça risklidir. Ge- - Hemolitik anemi
beliğin ilk 12 haftasında konjenital rubella send- - Meningoensefalit
romu oranı %50, 13-24 haftasında %25 ve 24 - İmmünolojik bozukluklar
haftadan sonra ise nadirdir. Konjenital rubella
sendromu genellikle sağırlık, katarakt, mental Tedavi ve korunma
retardasyon ve PDA ile karakterizedir. Şiddetli Gebeler dışındaki hastalar analjezik-antipi-
tutulum varlığında ise sıklıkla ölümcül olabilir retiklerle semptomatik olarak tedavi edilir. Ge-
ve birçok organ tutulumu görülebilir. belerde ve gebe olmayanlarda temas sonrası IgG
kullanımının yeterince etkin olmadığı bildiril-
Yenidoğanda Kızamıkçığa Bağlı Gelişen mektedir. Gebelik sırasında kızamıkçık geçiril-
Konjenital Anomaliler diğinde medikal abortus endikasyonu olduğu
- Düşük doğum ağırlığı bildirilmektedir. Ancak konjenital rubella riski
maksimum %50 olduğundan vicdani ve yasal so-
- Konjenital kalp hastalığı
rumluluktan kurtulmak için kararı aileye bırak-
- Katarakt
- Mikroftalmi mak daha yerinde olur.
Korunmanın temel yolu olan aşılama,
- Hepatosplenomegali
1969’dan beri uygulanmaktadır. Kızamıkçık aşı-
- Kemik lezyonları
sı, zayıflatılmış canlı aşı olduğundan hamilelere
- İşitme kaybı
ve immünsupresif veya immün yetmezlikli kişi-
- Glokom
lere yapılmaz. Ancak AIDS hastalarına yapılabi-
- Koryoretinit
lir. Aşı yapılan genç kadınlar 3 aya kadar hamile
- TTP
kalmamalıdır.
