Page 166 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

146 Enfeksiyon Hastalıkları

Hastalarda non enfeksiyöz ishal nedenleri- la enfekte edebilirler. Kronik hücresel bağışıklık
nin başında GVHD, EBV ilişkili transplantasyon eksikliği olan hastalarda fokal beyin lezyonları
sonrası lenfoproliferatif hastalık, ilaç yan etkileri ve meningoensefalit etkeni olarak Toxoplasma
(mikofenolat mofetil vb.) sayılabilir. gondii, M. tuberculosis ve Histoplasma capsula-
tum akla gelmelidir.
Nörolojik Tutulumlar Meningeensefalite neden olan birçok virüs

vardır. Enterovirüsler, kızamık virüsü ve nöro-
Gram-pozitif ve negatif tüm bakteriler beyin
apsesine veya menenjite neden olabilir. İmmün trop herpesvirüsler (HSV-1, CMV, VZV) mut-
yetmezlikli hastalarda Listeria monocytogenes laka araştırılmalıdır. Transplant hastalarında
sık rastlanan bir menenjit etkenidir. Hücresel HHV-6 ensefalit yapabilir.
immün yetmezliğin ön planda olduğu hastalar- Nörolojik tutuluma neden olan nonenfeksi-
da C. neoformans da santral sinir sistemi (SSS) yöz birçok neden vardır. Bunların başında ilaç
enfeksiyonları yapar. toksisitesi, immünolojik hastalıklar (paraneo-

Aspergillus ve diğer küfler SSS’ni doğrudan blastik sendrom, Guillian-Barre sendromu vb.)
sinüsleri invaze ederek veya hemorajik yayılım- sayılabilir.