Page 122 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı
P. 122

102  Enfeksiyon Hastalıkları


                                                               Uygulama Şekli
            Tablo 23.1.  Daptomisin dozu.
            Böbrek fonksiyonu      Daptomisin dozu             Daptomisin, soluk sarı ila açık kahverengi
            Kreatinin klirensi 30 ml/dk.  4mg/kg IV 24 saatte 1  arası bir renge sahip 350 ve 500 mg sterilize li-
            Kreatinin klirensi <30 ml/dk.  4mg/kg IV 48 saatte 1  yofi lize flakonlar şeklinde bulunmaktadır. Kulla-

            Aralıklı hemodiyaliz   4mg/kg IV 48 saatte 1    nımdan önce serum fizyolojik ile sulandırılmalı-

            Periton diyalizi       4mg/kg IV 48 saatte 1
                                                            dır ve 30 dk.’da damar yolu ile infüze edilmelidir.
           bir kez, 30 dk.’lık infüzyon ile verilir. Deri ve yu-  Toksisite ve Yan Etkiler
           muşak doku enfeksiyonlarında 7-14 gün süre ile
           günde 4 mg/kg, S. aureus bakteriyemi/endokar-       Daptomisinin en sık gözlenen yan etkisi mi-

           ditinde en az 2-6 hafta süre ile günde 6 mg/kg   yopati olup kas ağrısı, zayıflık ve kreatinin fos-
           damar içi infüzyon şeklinde verilmelidir.        fokinaz (CPK) artışı ile kendini gösterir. Bu yan
              İlaç etkileşimleri: Kayda değer ilaç etkileşimi   etki %5’ten az bildirilmiştir. Gebelik kategorisi
           bildirilmemiştir. Ancak statinlerle (HMG-CoA     B’dir. Süte geçip geçmediği bilinmemektedir.
           redüktaz inhibitörleri) ile birlikte kullanıldık-  Daptomisine bağlı en sık gözlenen yan etkiler;
           larında kas-iskelet sistemi toksisitesi açısından   konstipasyon, bulantı, kusma, enjeksiyon yerin-
           dikkatli olunmalıdır. Daptomisinin diğer anti-   de duyarlılık, baş ağrısı ve ishaldir. Daptomisine

           mikrobiyallerle antagonistik etkisi gösterilme-  bağlı eozinofilik pnömoni, 2010’da FDA tarafın-
           miştir. Enterokoklara karşı aminoglikozid veya   dan bildirilmiş olup saptanırsa tedavi kesilmeli-
           rifampinle, stafilokoklara karşı oksasilin ve ami-  dir.

           noglikozidlerle sinerjistik etkisi olduğu gösteril-
           miştir.
   117   118   119   120   121   122   123   124   125   126   127