Page 16 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu

Tablo 3: UL 97 genotipleri ile ilişkili GCV direnci düzeyleri (1 nolu kaynaktan
uyarlanmıştır)
GCV EC50’de değişim düzeyleri

Görülme sıklığı Ilımlı direnç Düşük düzey direnç Belirgin olmayan direnç

X 5-15 X 2-5 < x2

En sık M460V/I, H520Q, C592G
A594V, L595S,
C603W

460, 590-607 M460T, A594G, A591V, A594E/T, E596D, N597D,
a
kodonlarında daha az 595del , L595F/W, E596G, C603S, K599E/R, L600I, T601M,
E596Y, 597del2 , 596del , 600del2, D605E
a
c
a
599del, K599T, C607F
600del, 601del,
601del2, C603R,
b
C607Y, del(≥3)
Atipik noktalar F342S , K355M , L405P, I610T, A613V M615V, Y617H, A619V,
d
d
d
V356G , V466G , L634Q, E655K, A674T
d
d
C480R , C518Y,
d
P521L
a kodonda çerçeve içi delesyonu I590-607’de ≥3 kodonda çerçeve içi delesyonlar, ılımlı
b
GCV direncine neden olur. Üç kodondan az olan delesyonlar ise X 4-10 düzeylerde GCV
c
direncine neden olur. D605E Doğu Asya’da sık rastlanan ve ilaç direnci ile ilişkisi olmayan
d
bir bazal sekans polimorfizmidir. Maribavir ile çapraz direnci gösterilmiştir. F342S dışında
belirgin çoğalma inhibisyonuna neden olurlar.

16