Page 14 - Sitomegalovirüs Tanı, Tedavi Uzlaşı Raporu

Tablo 2: CMV Enfeksiyonu/Hastalığının Mikrobiyolojik Tanısı

Tanı yöntemi Klinik durum Yöntemle ilgili Özellikler
Seroloji • İmmunkompetan IgM • İlk haftada pozitifleşir
hastada- primer
(İmmunoassay) • 1-2 ay pozitif kalır
enfeksiyonda*

• Organ naklinde • Sekonder karşılaşmada
alıcı ve verici da düşük düzey
taraması pozitifleşebilir
• Yalancı pozitiflikleri
vardır**

• Konjenital CMV
enfeksiyonu %30 yalancı
negatif

IgG • Bir yaş sonrası anlamlı
(maternal IgG nedeni ile)

• Primer enfeksiyonda
serokonversiyon

• İlk haftada pozitifleşir, 1-
2 ayda pik yapar ve
yıllarca pozitif kalır
IgG avidite indeksi • IgM ve IgG pozitifliğinde
bakılır

• İmmunkompetan hastada
yakın dönemde (< 3ay)
geçirilmiş CMV
enfeksiyonunda indeks
düşüktür ve eskiden
geçirilmişte (> 6ay)
yüksektir.

Antijen Kanda (pp65- • Semikantitatif • Az sayıda örnek gelen
saptama antijenemi) laboratuvarlar için uygun
• İndirekt
• Aktif viral immunfloresan • Deneyimli personel gerekli
replikasyon, yöntemi (IFA)
immunsuprese • Lökopenisi olan
hasta • Alt matriks immunsuprese hastada
fosfoprotein (UL sorunlu
83)

• Periferik kan
mononükleer
hücrelerinde

14