Page 70 - EKMUD Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024
P. 70

Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

                   lizumab ve ravulizumab) kullanımı olan hastalar, meningokok izolatlarına ru-
                   tin ve direk maruz kalan mikrobiyolog gibi laboratuvar çalışanları ve yüksek
                   endemik bölgeye seyahat edenler için MenB-4C aşısı en az dört hafta ara ile
                   iki doz, MenB-FHbp 0,1-2, 6. aylarda olmak üzere üç doz şeklinde önerilmek-
                   tedir. Bir yıl sonra rapel doz önerilirken risk devam ederse iki-üç yılda bir rapel
                   gereklidir.

               •   Herhangi bir risk faktörü olmayan 16-23 yaş grubunda bir ay ara ile iki doz
                   MenB-4C aşısı (tercihen 16-18 yaş) ya da altı ay arayla iki doz MenB-FHbp
                   önerilmektedir. MenB-FHbp’nin iki dozu altı aydan daha az aralıkla yapılırsa
                   son aşıdan dört ay sonra üçüncü bir doz gereklidir.

               MenB-FHbp ve MenB-4C birbirinin yerine kullanılmaz, başlanan aşı ile devam edil-
            melidir.

               3.9.4. Kontrendikasyonları
               Aşılamanın yapılmamasına sebep olacak kontrendikasyonlara nadir rastlanır. Yük-
            sek ateş ve şiddetli hastalanma hallerinde aşılama tarihi ertelenebilir.

               3.9.5. Yan etkileri
               Konjuge aşılarla sistemik yan etki nadiren bildirilmektedir. En sık istenmeyen etki-
            ler enjeksiyon bölgesinde ağrı, hassasiyet, kırgınlık, baş ağrısıdır. Ateş görülme sıklığı
            da polisakkarit aşılarla benzer olduğu bilinmektedir.


            KaYnaKlar
            1.   Centers for Disease Control and Prevention. Erişim adresi: https://www.cdc.gov/vaccines/sche-
                dules/hcp/imz/adult.html#note-mening
            2.   Serra LC, York LJ, Balmer P, et al. Meningococcal Group A, C, W, and Y Tetanus Toxoid Conju-
                gate Vaccine: A Review of Clinical Data in Adolescents. J Adolesc Health 2018;63(3):269-79.
                https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2018.05.012
            3.   Keshavan P, Pellegrini M, Vadivelu-Pechai K, et al. An update of clinical experience with the qu-
                adrivalent meningococcal ACWY-CRM conjugate vaccine. Expert Rev Vaccines 2018;17(10):865-
                80. https://doi.org/10.1080/14760584.2018.1521280
            4.   Immunization Action Coalition. Healthcare Personnel Vaccination Recommendations. Erişim ta-
                rihi: 24 Eylül 2022. Erişim adresi: www.immunize.org/catg.d/p2017.pdf
            5.   CDC Meningococcal Disease Causes and How It Spreads. Erişim adresi: https://www.cdc.gov/
                meningococcal/about/causes-transmission.html
            6.   Balmer P, Burman C, Serra L, et al. Impact of meningococcal vaccination on carriage and disease
                transmission: A review of the literature. Hum Vaccin Immunother 2018;14(5):1118-30. https://
                doi.org/10.1080/21645515.2018.1454570
            7.   Ceyhan M, Ozsurekci Y, Tanır Basaranoglu S, et al. Multicenter hospital-based prospective surve-
                illance study of bacterial agents causing meningitis and seroprevalence of different serogroups
                of neisseria meningitidis, haemophilus influenzae type b, and Streptococcus pneumoniae du-
                ring 2015 to 2018 in Turkey. mSphere 2020;5(2):e00060-20. https://doi.org/10.1128/mSphe-
                re.00060-20
            8.   Kızıl MC, Kılıç Ö, Ceyhan M, et al. Nasopharyngeal meningococcal carriage among children
                and adolescents in Turkey in 2018: An unexpected high serogroup x carriage. Children (Basel)
                2021;8(10):871. https://doi.org/10.3390/children8100871             49
   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75