Page 123 - EKMUD Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

tablo 15. Gebelikte aşılama önerileri
aşılar Öneriler
Tetanoz-difteri (Td) Zamanlaması; 27-36. haftalar arasıdır.
Uygulama şeması;
Daha önce aşı serisi eksik olanlarda;
Dört hafta arayla iki doz
(İkinci doz doğum öncesi en az iki hafta önce tamamlanmalıdır),
ikinci dozdan en az altı ay sonra üçüncü doz aşı (doğum sonrası)
üçüncü dozdan en az bir yıl sonra veya her gebelikte rapel (beş doza
tamamlanır)
(Doğurganlık çağı boyunca, 15-49 yaş)
Primer serisi tamam olanlarda;
Her gebelikte bir doz Tdap
(Doğurganlık çağı boyunca, 15-49 yaş, beş aşı tamamlanmış kişilere
10 yılda bir rapel)
Aşıların birinin Tdap olarak uygulanması uygundur.
Boğmaca Zamanlaması; 27-36. haftalar arasında
Uygulama şeması;
Her gebelikte bir doz asellüler boğmaca aşısı (tek değerli olmadığından
Tdap)
İnfluenza Zamanlaması; Her gebelikte grip mevsimi öncesi veya sırasında
bir doz inaktive dört valanlı influenza aşısı
Hepatit A Damar içi ilaç kullanımı, pıhtılaşma faktörleri bozuklukları ve kronik ka-
raciğer hastalıkları gibi yüksek riskli gebelere uygulanır.
Uygulama şeması; sıfırıncı ve altıncı aylar.
Hepatit B Yüksek riskli HBV seronegatif hepatit B’ye bağışıklığı yoksa uygulana-
bilir.
Uygulama şeması; sıfırıncı, birinci, altıncı ay.
COVID-19 Gebelerde uygulanabilir. Risk/yarar dengesine göre her dönem uygu-
lanabilir.
Kuduz Gebelik, maruziyet sonrası profilaksi için bir kontrendikasyon olarak
kabul edilmez. Risk varlığında maruziyet öncesi profilaksi düşünülebilir.
Annede kuduza maruziyet gebeliği sonlandırma nedeni olarak görül-
memelidir.

kaYnaklar
1. Schillie S, Vellozzi C, Reingold A, et al. Prevention of hepatitis B virus infection in the United Sta-
tes: Recommendations of the advisory committee on immunization practices. MMWR Recomm
Rep 2018;67(1):1-31. https://doi.org/10.15585/mmwr.rr6701a1
2. Advisory Committee on Immunization Practices Centers for Disease Control and Prevention
(CDC). Guiding principles for development of ACIP recommendations for vaccination during
pregnancy and breastfeeding. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2008;57(21):580.

102