Page 61 - EKMUD Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

3.6. SUçiçeği (varicella zoSter) aşıSı
3.6.1. içeriği
Suçiçeği aşısı ilk defa suçiçeği geçirmekte olan Oka isminde bir çocuktan elde edil-
miş ve bu nedenle Oka suşu olarak isimlendirilmiştir. Tüm dünyada üretilen aşılarda
Oka suşu kullanılmaktadır.

Suçiçeği aşısı canlı attenüe aşıdır. Erişkin ve çocuklar için aynı doz aşı kullanıl-
maktadır. Aşı içerisinde Oka suşu ile birlikte bir miktar neomisin ve hidrolize jelatin,
sığır fetüs serumu, sükroz ve eser miktarda insan diploid hücre kültür elemanı (DNA
ve protein) bulunmaktadır. Aşının tekli aşı ve kızamık-kızamıkçık-kabakulak aşısı ile
kombine edilmiş iki formu bulunmaktadır. Ülkemizde her iki aşı formu da bulun-
maktadır. Kombine aşının içeriği tekli aşıyla hemen hemen aynıdır, yalnızca kombine
aşıda bulunan suçiçeği aşı virüsünün miktarı tekli aşıdan bir miktar fazladır. Suçiçeği
aşısı liyofilizedir ve kullanılmadan hemen önce sulandırılır. Liyofilize aşı buzdolabında
2-8°C’de saklanabilir, donmaktan etkilenmez. Sulandırıldıktan sonra en kısa sürede
yapılmalıdır, eğer 30 dakika içinde yapılmaz ise atılmalıdır. Sulandırıcı solüsyon buz-
dolabında veya oda ısısında saklanabilir.
3.6.2. endikasyonları, Uygulama şekli ve etkinliği

Suçiçeğine karşı bağışıklığı olmayan bütün erişkinler aşılanabilir. Aşı subkutan ya
da intramüsküler yoldan 4-8 hafta arayla iki doz olarak yapılır. Suçiçeği enfeksiyo-
nundan korunmada hem hücresel hem de humoral immün sistem görev alır. İki doz
aşılama sonrası etkinliği oldukça yüksektir.
Suçiçeği aşılaması aşağıdaki gruplara önerilir:
• Sağlık çalışanları,
• Doğurganlık çağındaki kadınlar,
• Okrelizumab vb. biyolojik ajan kullanacak kişiler,

• Suçiçeğine karşı bağışıklık kanıtı olmaksızın CD4 yüzdeleri ≥%15 ve CD4 sa-
3
yısı ≥200 hücre/mm olan HIV enfeksiyonu.
3.6.3. Diğer aşılarla Birlikte Uygulama
Suçiçeği aşısı diğer aşılarla eş zamanlı olarak yapılabilir. Eğer eş zamanlı yapılama-
yacak ise diğer aşılar ile arasında en az dört hafta olmalıdır.

3.6.4. Yan etkileri
Suçiçeği aşısının yan etkisi azdır ve genellikle hafiftir. Aşı ile ilgili görülen yan etki-
ler enjeksiyon yerinde kızarıklık ve/veya ağrı şeklinde lokal reaksiyon; enjeksiyon böl-
gesi yakınında döküntü, nadir görülen anaflaksi, ensefalit, ataksi, eritema multifor-
me, Stevens Johnson Sendromu, pnömoni, trombositopeni, konvülsiyon, nöropati,
sekonder bakteriyel enfeksiyondur. Bu klinik durumların bir kısmı immün yetersizliği
olan hastalarda görülmüştür.

40