Page 15 - EKMUD Erişkin Bağışıklama Rehberi 2024

2024 REHBERİNİN ÖN SÖZÜ

Erişkin Bağışıklama Rehberinin dördüncü baskısından merhabalar. Önceki
baskıların ön sözlerinde de değindiğimiz üzere, bağışıklama enfeksiyon hastalıkla-
rından korunmanın en etkili, güvenilir ve en kolay yollarından biridir. COVID-19
pandemisindeki süreç bu gerçeği bir kez daha bizlere yaşatmış oldu. Kullanıma
sunulması bakımından COVID-19 aşıları şimdiye kadar geliştirilen aşılar arasında
en hızlısı oldu. COVID-19 vakalarını, aşı öncesi ve sonrası olarak değerlendirdi-
ğimizde aşı sonrası hastaneye yatış oranlarının düşmesi ve mortalitenin azalması
aşıların koruyucu etkisini bir kez daha kanıtladı. Bu arada savaşlar nedeniyle göç-
ler, kontrolsüz bir şekilde insan hareketliliğinin artmasına neden oldu. Her ülkenin
aşılama stratejisi farklı olduğundan göçmenler geldikleri ülkelerden hastalıkları
sığındıkları ülkelere taşıdılar. Ekonomik koşullar, yanlış sağlık politikaları ve savaş-
lar bazı ülkelerde aşılama oranlarının oldukça düşük kalmasına neden olmaktadır.
Diğer taraftan son yüzyılda sanayileşmeyle birlikte ticaret, ulaşım ve iletişimin
artmasıyla ülkeler ve kıtalar arası iş ve turistik ziyaretler hızla artmıştır. Bu da
enfeksiyon hastalıklarında sınırların ortadan kalkarak daha kolay yayılmasına zemin
hazırlamaktadır. Bu sorunlar bağışıklama stratejilerinin yeniden gözden geçirilmesi-
ni ve küresel bakış açısıyla hareket etmeyi gerekli kılmıştır. Yine son yıllarda adeta
bir moda olan aşı kararsızlığı ve karşıtlığı birçok enfeksiyon hastalığının yeniden
artmasına yol açmaktadır.
Dünya Sağlık Örgütünün Genişletilmiş Bağışıklama Programı önerisi doğrultu-
sunda birçok bulaşıcı hastalık eliminasyon noktasına gelmiştir. Çiçek hastalığının
dünyadan eradike edilmesi aşılama sayesinde başarılmıştır. Bağışıklama çocuklarda
olduğu kadar erişkinler için de enfeksiyon hastalıklarından korunmanın en kolay
ve ekonomik yoludur. Ancak erişkinlerde bağışıklama oranlarının ve imkanların
çocuklardaki kadar yeterli olmadığı bir gerçektir. Oysa dünyada yaşlı nüfus giderek
artmaktadır. Belki erişkinler birçok enfeksiyon hastalığına çocuklar kadar duyarlı
değildir ama erişkin hastalıkları çok daha ölümcül seyredebilmektedir. Çocukluk
döneminde yapılan aşıların devamı olarak erişkinlerde yapılacak düzenli aşılamala-
rın yanı sıra erişkin yaş grubuna özgü aşılamalarla mortalite ve morbidite bakımın-
dan önemli birçok hastalıklardan korunmak mümkün olabilecektir.
Günümüzde sağlık alanındaki gelişmelere paralel olarak daha önce ölümcül
seyreden hastalıklara sahip birçok hasta yaşam şansı kazanmıştır. Ancak bu kişile-
rin immün sistemlerindeki baskılanma, bazı enfeksiyonlar için yeni risk gruplarının
gelişmesine yol açarak bu kişilerin aşıyla korunma gereksinimini ortaya çıkarmıştır.
Toplumdaki bütün bu değişiklikler bağışıklamada erişkin popülasyonun ne
kadar önemli bir hedef kitle olduğunu desteklemektedir. Geçen baskıda da belirtti-
ğimiz üzere “Yaşam Boyu Bağışıklama” stratejimizi sürdürmeye devam etmekteyiz.
Ülkemizde önemli bir eksikliği dolduran ve tüm sağlık çevrelerince referans
alınan Erişkin Bağışıklama Rehberi ülkemizde önemli bir eksikliği doldurarak sağlık
çalışanlarına yol göstermeye devam etmektedir. Erişkin bağışıklamanın başarıya
ulaşmasında tüm disiplinlerin birlikte çalışması, benzer yaklaşımlar içerisinde
olması inancı ile her yenilenen baskıda daha fazla uzmanlık derneği ile iş birli-
A-XIV ği halinde çalışmaya devam ediyoruz. Dördüncü baskı 19 uzmanlık derneğinin