Page 534 - Enfeksiyon Hastalıkları Kitabı

514 Enfeksiyon Hastalıkları

Şekil 91.5. Fronkül. Şekil 91.6. Karbonkül.

x Sinüs traktÕ veya sürekli yara akÕntÕsÕ
Sinüs girişi veya sürekli yara akıntısı
x Protezde akut baúlangÕçlÕ a÷rÕ
x Kronik a÷rÕlÕ protez

Ortopediye
sevk

x Hikaye ve muayene
x Protezin direk grafisi Şekil 91.7. Ektima.
x ESH ve CRP
x Kan kültürleri

ønfeksiyon úüphesi var
ønfeksiyon úüphesi yok
Enfeksiyon şüphesi var Enfeksiyon şüphesi yok SemptomlarÕn süresi < 3 hafta
veya
Eklem yaúÕ < 30 gün
Artrosentez
x Hücre sayÕsÕ
x Hücre da÷ÕlÕmÕ
x Aerop ve anaerop kültür Evet HayÕr

x øyi sabitlenmiú protez
ùüpheli veya kanÕtlanmÕú ønfeksiyon úüphesi yok x Sinüs traktÕ varlÕ÷Õ
Enfeksiyon şüphesi yok
Sinüs ağzı varlığı
infeksiyon ve x Oral antibiyotiklere duyarlÕ
enfeksiyon ve
planlanmÕú cerrahi
x øntraoperatif inspeksiyon
x Histopatoloji
x 3-6 kültür Evet HayÕr
x Protezin ultrasonikasyonu
Debritman ve
Debridman ve Protezin çÕkarÕlmasÕ
retansiyon
Şekil 98.1. Protez enfeksiyonlarının pre-operatif ve intra- retansiyon (ùekil 3’e bakÕnÕz)
operatif tanısı.
Şekil 98.2. Protez enfeksiyonlarına yaklaşım.